L. reuteri: الكبسولة أم الزبادي – أيهما أكثر فعالية؟

نُشر في 4 يونيو 2025

هل يكفي تناول L. reuteri في شكل كبسولات لبضعة أيام فقط، أم أن الزبادي أكثر فائدة على المدى الطويل؟

يُطرح كثيرًا سؤال ما إذا كان يمكن ببساطة تناول Limosilactobacillus reuteri في شكل كبسولات لبضعة أيام، وبالتالي إحداث تغيير دائم في الأمعاء. فيما يلي أهم الحقائق المثبتة علميًا حول ذلك:

1. استعمار مؤقت وليس استيطانًا دائمًا

خلافًا لما يعتقده كثيرون، لا يستوطن L. reuteri الأمعاء بشكل دائم عند تناوله عن طريق الفم. وتُظهر عدة دراسات أن السلالات البروبيوتيكية، حتى تلك التي تتمتع بدرجة عالية من التحمل والفعالية، تمر عبر الأمعاء مؤقتًا في الغالب ما دامت تُؤخذ بانتظام. وعند التوقف عن تناولها، تختفي الكمية القابلة للكشف من هذه البكتيريا خلال بضعة أيام إلى أسابيع (Walter et al., 2018؛ Derrien & van Hylckama Vlieg, 2015).

ويرجع ذلك، من بين أمور أخرى، إلى أن المنافذ البيئية الأصلية لهذه البكتيريا لدى البشر في المجتمعات الغربية قد فُقدت بسبب النظام الغذائي الحديث والأدوية (ولا سيما المضادات الحيوية) ومعايير النظافة (Blaser, 2014). ولا ينجح استيطانها الدائم في ظل هذه الظروف إلا نادرًا.

وعادةً لا يكفي تناول الكبسولات لبضعة أيام فقط. فالأمر يعتمد على الإمداد المستمر، على غرار نبتة تحتاج إلى الري بانتظام لكي تنمو.

2. الكبسولات مقابل الزبادي – اختلافات في الفعالية والتكلفة

في حين أن كبسولات L. reuteri خيار مريح، فإن الزبادي المُحضّر منزليًا يقدم مزايا عديدة:

• التكلفة: يمكن أن تنتج كبسولة واحدة، من خلال التخمير، ما يصل إلى 20 حصة من الزبادي. وهذا يجعل الزبادي أقل تكلفة بكثير، ولا سيما عند استخدامه يوميًا.
• الجرعة: يحتوي الزبادي على عدد أكبر بكثير من الجراثيم مقارنة بكبسولة واحدة. وتُظهر الدراسات أن التأثيرات البروبيوتيكية غالبًا ما تكون معتمدة على الجرعة (Ouwehand et al., 2002).
• نواتج أيضية إضافية: ينتج عن التخمير مواد ما بعد حيوية مثل الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة وفيتامينات B والببتيدات النشطة حيويًا، والتي قد تكون مفيدة للصحة بشكل إضافي (Wegh et al., 2019).

معدل بقاء البروبيوتيك في المعدة: الكبسولات مقابل الزبادي

التحديات التي تواجه البروبيوتيك في المعدة

تمثل المعدة البشرية، بدرجة حموضتها (pH) المنخفضة التي تتراوح بين نحو 1.5 و3.5، عائقًا كبيرًا أمام البروبيوتيك المتناول عن طريق الفم. وتكون سلالات بروبيوتيكية كثيرة حساسة تجاه هذا الحمض، وقد تفقد نشاطها أثناء مرورها بالمعدة.

معدل البقاء في الكبسولات البروبيوتيكية

بحثت إحدى الدراسات مقاومة أنواع مختلفة من البروبيوتيك التجارية لظروف المعدة المُحاكاة. وأظهرت النتائج أن كثيرًا من هذه المنتجات، ولا سيما تلك التي لا تحتوي على غلاف مقاوم لحمض المعدة، سجلت معدل بقاء منخفضًا. وبعد 90 دقيقة في بيئة حمضية (pH 2)، أظهرت بعض المنتجات انخفاضًا يصل إلى 3 درجات لوغاريتمية في عدد البكتيريا الحية، وهو ما يعادل انخفاضًا بمقدار 1,000 مرة.

وأكدت دراسة أخرى أن العديد من الكبسولات البروبيوتيكية التي لا تحتوي على آليات حماية خاصة لا تتمتع بمقاومة كافية لأحماض المعدة والصفراء، مما يثير تساؤلات حول فعاليتها.

معدل البقاء في منتجات الألبان المخمرة مثل الزبادي

وعلى النقيض من ذلك، توفر منتجات الألبان المخمرة مثل الزبادي مصفوفة واقية للبكتيريا البروبيوتيكية. وأظهرت إحدى الدراسات أن السلالات البروبيوتيكية الموجودة في الزبادي سجلت معدل بقاء أعلى أثناء مرورها بالمعدة. ويُعزى ذلك إلى القدرة العازلة لبروتينات الحليب ومكونات الزبادي الأخرى، التي ترفع درجة الحموضة في المعدة، وبالتالي تخفف تأثير الحمض.

كما تبيّن أن الجمع بين البروبيوتيك ومنتجات الألبان يحسّن بشكل ملحوظ معدل بقاء البكتيريا مقارنةً بالماء. ففي إحدى الدراسات، عاشت سلالات معينة من Lactobacillus في الحليب بمعدل أفضل بنسبة تصل إلى 197% مقارنةً بالماء.

ويُعد معدل بقاء البكتيريا البروبيوتيكية أثناء مرورها بالمعدة عاملًا حاسمًا في فعاليتها داخل الأمعاء. وتُظهر الدراسات أن منتجات الألبان المخمرة مثل الزبادي توفر بيئة واقية تخفف تأثير حمض المعدة، وبالتالي تزيد معدل بقاء البروبيوتيك. وعلى النقيض من ذلك، قد تسجل كبسولات بروبيوتيكية كثيرة، ولا سيما تلك التي لا تحتوي على غلاف مقاوم لحمض المعدة، معدل بقاء أقل.

لذلك، قد يكون الاستهلاك المنتظم للزبادي البروبيوتيكي طريقة أكثر فعالية للاستفادة من مزايا البكتيريا البروبيوتيكية.

3. التأثير طويل الأمد يحتاج إلى استخدام طويل الأمد

ظهرت كثير من التأثيرات الإيجابية الموثقة لـ L. reuteri، مثل تأثيراته في إنتاج الأوكسيتوسين وكتلة العضلات والنوم والمزاج، في الدراسات بعد عدة أسابيع من التناول اليومي فقط. ولا يعتمد التأثير على الاستيطان قصير الأمد فحسب، بل على التفاعل المستمر بين البكتيريا والجهاز المناعي والجهاز العصبي المعوي والمحاور الهرمونية (Varian et al., 2016؛ Poutahidis et al., 2013).

الخلاصة:

• لا يكفي تناول كبسولات L. reuteri لبضعة أيام، لأن هذه السلالة لا تستوطن الأمعاء بشكل دائم في العادة.
• يلزم الإمداد المنتظم لتحقيق تأثير مستدام.
• الزبادي المُحضّر منزليًا أكثر فعالية وأقل تكلفة ويحتوي على مواد إضافية مفيدة للصحة.
• تظهر التأثيرات الإيجابية غالبًا بعد الاستخدام المستمر لعدة أسابيع فقط.

المصادر:

• Blaser MJ (2014). Missing Microbes. Henry Holt.
• Derrien M & van Hylckama Vlieg JET (2015). Fate, activity, and impact of ingested bacteria within the human gut microbiota. Trends in Microbiology, 23(6), 354–366.
• Ouwehand AC et al. (2002). Probiotic and other functional microbes: from markets to mechanisms. Current Opinion in Biotechnology, 13(5), 483–487.
• Poutahidis T et al. (2013). Microbial symbionts accelerate wound healing via the neuropeptide hormone oxytocin. PLoS One, 8(10):e78898.
• Varian BJ et al. (2016). Beneficial bacteria inhibit cachexia. Oncotarget, 7(9), 11803–11816.
• Walter J et al. (2018). Establishing or Exaggerating Causality for the Gut Microbiome: Lessons from Human Microbiota-Associated Rodents. Cell, 174(4), 800–804.e6.
• Wegh CA et al. (2019). Postbiotics and Their Potential Applications in Early Life Nutrition and Beyond. International Journal of Molecular Sciences, 20(19), 4673.